স্বাস্থ্যবিমায় বড় পরিবর্তন। কারণ ৬০ মিনিটেই ক্যাশলেস চিকিৎসা পেতে চলেছে সাধারণ মানুষ। আগে এতো সহজে পাওয়া যেত না চিকিৎসা। নাজেহাল হতে হত মধ্যবিত্ত রোগীর পরিবারকে। সাথে বড় অঙ্কের অর্থ দিতে হত চিকিৎসা ক্ষেত্রে। এখন এই সব বিষয় গুলি সাধারণ হয়ে উঠেছে। এরফলে একদিকে যেমন বিমাকারীরা বিশেষভাবে উপকৃত হবেন, তেমনই স্বাস্থ্য ও চিকিৎসা পরিষেবাও আরও সুষ্ঠ ভাবে সংগঠিত হবে। তবে এই সম্পূর্ণ বিষয়টি বিমা নিয়ামক সংস্থা আইআরডিএআই-র তরফে জারি করা হয়েছে।
বর্তমান পরিস্থিতিতে স্বাস্থ্যবিমার বিশেষ প্রয়োজন। তবে দেখা গেছে প্রয়োজন যত বেড়েছে বিমার পলিসি বা ক্লেম সংক্রান্ত বিষয়ে তত অভিযোগও রয়েছে গ্রাহকদের। সেই অভিযোগ বন্ধ করতে এবার বড় পদক্ষেপ নিল বিমা নিয়ন্ত্রক সংস্থা, আইআরডিএ। সেই সংস্থা গ্রাহক বা বিমাকারীদের আরও ক্ষমতা দিতে এবং বিমা সংস্থাগুলি যাতে স্বেচ্ছাচারী আচরণ করতে না পারে, তার জন্য মাস্টার সার্কুলার জারি করা হয়েছে। পাশাপাশি বলা হয়েছে যে হাসপাতালে কোনও রোগী যদি ক্যাশলেস চিকিৎসার জন্য আসে, তবে তাদের মাত্র এক ঘন্টার মধ্যে জানাতে হবে যে সেই আবেদন গ্রহণ হবে কি না।
এর সুবিধাঃ-
আপনার স্বাস্থ্যবিমা পলিসি থাকলে আপনি যদি কোনও চিকিৎসার জন্য হাসপাতালে ভর্তি হন এবং হাসপাতালে নিখরচায় চিকিৎসায় করাবেন ভাবেন তাহলে হাসপাতালের তরফে আপনার চিকিৎসা ক্যাশলেস হবে কি না, তা জানার জন্য বিমা সংস্থাগুলির কাছে আবেদন পাঠানো হয়। আইআরডিএআই-র নতুন নিয়মে, বিমা কোম্পানিগুলিকে এই ধরনের অনুরোধের জন্য মাত্র এক ঘণ্টার মধ্যে সিদ্ধান্ত নিতে হবে । এতদিন পর্যন্ত এ বিষয়ে সঠিক গুরুত্ব দেওয়া হত না।
ক্লেম নিষ্পত্তির সময়ঃ-
আইআরডিএআই-র নির্দেশিকা অনুজায়ী এই স্বাস্থ্যবিমার ক্লেম সংক্রান্ত নিয়মেও বড় পরিবর্তনও আনা হয়েছে। সেখানে বলা হয়েছে হাসপাতাল থেকে রোগীকে ছাড়ার ৩ ঘন্টার মধ্যে বিমার ক্লেম নিষ্পত্তি করতে হবে।
তবে এবার থেকে আর এই ক্যাশলেস চিকিৎসায় রোগীর পরিবারের সদস্যদের টাকা জোগাড় করতে হিমশিম খেতে হবে না। এমনকি ডিসচার্জের সময় হাসপাতালে সাধারণ মানুষকে বিল নিয়ে হেনস্থার শিকার হতে হবে না। সঠিক পরিষেবা পাবে তারা বলে জানিয়েছে বিমা নিয়ন্ত্রক সংস্থা,আইআরডিএ।
